这声谢谢 虽迟但到！

2024年1月24日大清早，陕西中医药大学第二附属医院脑病二科收到了一面锦旗。与以往收到的众多锦旗不同的是，这面锦旗的日期落在了2022年7月。不是送锦旗的人粗心写错了，而是一份跨越了500多天、2500多公里的爱——

送锦旗的是来自新疆的李先生。当李先生把锦旗送到脑病二科医生梁风俊手上时，他一脸茫然，有点回忆不起来眼前这个患者。经过交谈，他终于想起，2022年7月，来自新疆的李先生突然感觉双下肢发麻无力，严重时甚至无法下地行走。在新疆当地大大小小的诊所、医院治疗后效果一直不理想。抱着试试看的心态，他慕名来到陕西中医药大学第二附属医院脑病二科就诊，接诊他的就是梁风俊。

根据李先生的病史，结合临床查体，在科主任张润宁的指导下，梁风俊为他制定了针对性的治疗方案——常规治疗结合特色中医治疗及康复训练。没过几天，李先生的病情明显好转，双下肢有了力气，可以慢慢下床行走。后期通过不间断的康复锻炼，如今，李先生的双下肢活动自如。

他不禁感慨，没想到我还能有下床行走的这一天！早知道咱们脑病二科，我要少走多少弯路呀！感谢咱们的医护团队，为你们点赞!

李先生说，这面锦旗是一年半前，他出院回新疆后就做好的，因为各种原因，陕西之行一直未能如愿。时隔一年半后，李先生夫妻亲自将这面迟了500多天的锦旗送到了脑病二科。

李先生夫妻说：“对于你们来说，治好我的病可能只是件小事，可对于我们家来说，那是天大的事。你们的恩情我们永记在心，多久都不能忘！”

肢体无力是日常生活中常见的疾病症状，应该如何进行鉴别呢？今天带大家认识以下几种常见病——

脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍，导致体内含量不足而引起的中枢和周围神经系统变性疾病。脊髓亚急性联合变性主要累及颈胸髓后索、侧索及周围神经，多发生于中老年人。常隐匿起病，临床主要表现为双下肢深浅感觉障碍，如麻木、针刺或烧灼感等，逐渐出现双下肢无力、僵硬，部分出现典型的脚踩棉花感。多先累及双下肢远端，逐渐向上发展。

吉兰-巴雷综合征是一类免疫介导的急性炎性周围神经病，其中急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病是最常见的类型，主要病变是多发神经根和周围神经的运动和感觉神经节段性脱髓鞘。

低钾血症是指患者血清中钾离子浓度小于3.5mmol/L而引发的一系列症状，患者出现低钾血症大多表现为下肢或四肢乏力，部分患者可有下肢麻木，排尿无力，腹胀排便困难，严重可出现心肌呼吸肌麻痹所导致的心脏呼吸骤停。

腰椎间盘突出症在老年长期从事体力劳动群体中较为常见，大多为慢性劳损。体重较大的年轻群体因久坐等因素，其腰椎间盘发病率也在逐年上涨。

采集病史时应注意：患者是否有长期体力劳动，是否长期有慢性腰背部疼痛，是否有近期拉伤等病史。部分老年患者易出现腰突与低钾血症合并发病，往往腰痛和下肢疼痛掩盖下肢乏力症状，若积极治疗腰突则导致低钾血症不被重视及处理，下肢无力可能难以得到缓解。因此急慢性腰突的患者应注意是否合并低钾血症的注意点包括：

1、患者是否有高血压慢性病史，有无长期使用利尿剂。

2、疼痛症状加重，导致进食减少，钾摄入不足。

3、使用甘露醇等药物脱水缓解腰痛下肢麻痛症状，钾丢失过多。