我院完成首例“镜面人”PICC置管术

陕西中医药大学第二附属医院

近日，我院肿瘤一科收治了一位特殊的病人。患者以“宫颈癌”入院，这位病人苦于长期输液，要求行PICC置管术，完善相关检查后发现，这位患者竟是一位“镜面人”。

"镜面人"又称"镜子人"或"镜像人"，即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反。发生概率是百万分之一至千万分之一，医学专家认为"镜面人"与人体胚胎发育过程中出现突变有关。"镜面人"因手脚等是对称的，表现不出来，只有通过单体脏器才能看出来。"镜面人"生理功能与正常人一样，如果各个脏器不产生疾病，不会影响人的正常生活。

PICC置管术，又称经外周静脉穿刺中心静脉置管，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物，防止药物对血管的刺激。PICC不仅在化疗药物的输入，而且胃肠外营养、外周静脉条件差需长期输液的患者提供了静脉安全通路，在临床应用已十分广泛。

在完善相关检查，确定患者无明显置管禁忌后，4月16日下午，患者进行了PICC置管术。术中患者仰卧位，触诊其颈胸部及腋下等有无肿块，Ｂ超查看双上臂、两侧锁骨下及颈部血管有无压迫情况，首选患者右上臂中段贵要静脉。考虑患者心脏在身体的右侧，右上肢外展90°，测量预置长度由常规的穿刺点至右侧胸锁关节再至右侧第三肋间的距离改为穿刺点至左侧胸锁关节再至左侧第三肋间的距离，记录预定长度为40cm。置管置管后胸部Ｘ线定位。过程顺利，患者无任何特殊不适。

科室简介

科室是市级重点专科，现设有病床46张，医护人员25名，拥有专业的化疗和放疗医护团队，是集医疗、教学、科研为一体的肿瘤学科，也是本地区少数将肿瘤内科与放射治疗科进行整合的肿瘤专科。肿瘤综合治疗是科室的技术优势，根据患者具体情况，严格参照治疗规范，将化疗与放疗合理搭配，及时衔接，有效发挥化疗的全身作用与放疗的局控作用，起到了1+1>2的效果，经过10余年临床实践，疗效显著。在肺癌、妇科肿瘤、食管癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、头颈部肿瘤等治疗方面，积累了丰富的临床经验。科室设有肺癌及宫颈癌两个亚专业学组，与国内许多肿瘤中心保持紧密地临床协作，通过定期查房及远程会诊为患者制定个体化诊疗方案，有效地提高了临床治愈率，得到了患者及家属的广泛认可。

科室诊疗范围

1、恶性肿瘤的术前新辅助化疗、术后辅助化疗及无法手术切除肿瘤或术后复发转移的姑息性化疗；恶性肿瘤的分子靶向治疗、免疫治疗；

2、恶性肿瘤的调强放疗及根治性同步放化疗；

3、恶性肿瘤的微创治疗；

4、晚期肿瘤的姑息减症治疗（骨转移、脑转移、上腔静脉综合征等）；

5、晚期肿瘤的癌痛规范化治疗和安宁疗护；

6、肿瘤的深部热疗；

7、恶性肿瘤中医药治疗。

地址：西咸新区沣西新城龙台观路831号（启迪国际会展中心向南500米路西）。

门诊：门诊2楼。

电话：029-33350209

病区：二号住院楼楼11层西区。