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当肌痉挛遇上肉毒素---你所不了解的肉毒素
时间:2017-08-17 近期浏览:3024 发布来源:陕西中医药大学第二附属医院 作者:陕西中医药大学第二附属医院

  近日我院针灸康复科再次为一位双下肢痉挛性瘫痪患者行肉毒素注射治疗。

  患者陈某,男性, 双下肢运动功能障碍5年,痉挛性瘫痪,协调功能障碍,ADL中度功能缺陷,经长期康复治疗后患者双下肢肌张力仍高,足下垂,双髋屈曲困难,行走费力。入院经详细评定和超声科联合在肌骨超声下给予肉毒素注射,靶点肌肉选择双侧腓肠肌、双侧比目鱼肌、胫后肌、拇长屈及指长屈肌。注射后患者肌张力改善明显,疗效显著。

肉毒素注射前

肉毒素治疗后(48h

左小腿张力    伸肌4/屈肌2

左小腿张力    伸肌2/屈肌1

右小腿张力    伸肌3/屈肌2

右小腿张力    伸肌2/屈肌正常

左踝  跖屈/背伸   5º/0º

AROM内翻/外翻   0º/0º

左踝  跖屈/背伸    15º/7º

AROM内翻/外翻    10º/8º

右踝  跖屈/背伸   12º/0º

AROM内翻/外翻   3º/2º

右踝  跖屈/背伸    20º/10º

AROM内翻/外翻    10º/8º

 

  A型肉毒素是一种嗜神经毒性药物,注入肌肉后,作用于神经肌肉接头的突触部分,抑制乙酰胆碱(Ach)的释放,阻断神经和肌肉之间信息传导,使肌纤维不能收缩从而使肌痉挛缓解。我科自开展肉毒素注射治疗以来大部分患者已取得很好的临床疗效,明显提高康复患者的日常生活质量。(图/针灸康复疼痛科 苗圃 张润宁 李敏)  

科室介绍

  陕中二附院针灸康复疼痛科,系国家级重点学科、陕西省重点专(学)科。科室由“国家级中医药师承导师、国家级名老中医殷克敬工作室”、 16间诊疗室的门诊及42张病床的病区三部分组成,年门诊量约2.5万人次。现有椎间孔镜、射频热凝器、臭氧发生器、低温等离子刀、大型微波治疗仪、密集型银质针温控治疗仪、冲击波治疗仪、中药熏蒸床、多功能艾灸仪及系列康复器材等约600余万元的康复理疗和疼痛介入及中医治疗设备。近3年来承担科研课题国家级2项、省及省厅局级9项、市级6项;获省级成果二等奖1项,市级科技进步二等奖2项,发表学术论文43篇,编写论著教材13部。

目前开展的治疗方法有:

  1、椎间孔镜、射频热凝,等离子消融,臭氧消融,激光椎间盘减压,针刀,密集型银质针、选择性神经阻滞等微创介入技术综合治疗颈腰椎间盘突出症、颈椎病及各种疑难性难治性头颈肩腰腿痛。

  2、中西医结合治疗骨性关节炎、肩周炎、风湿与类风湿性关节炎及强直性脊柱炎。

  3、新Bobath技术、Brunnstrom技术、Maitland技术、PNF技术、冲击波技术与肌效贴扎等现代康复技术与中医传统技术结合治疗脑卒中、脑外伤、帕金森病、脊髓损伤、脑瘫、骨骼肌肉等病变。

  4、癌症镇痛:采用选择性交感与痛觉神经永久阻滞达到疼痛缓解,而不影响饮食及行走功能;经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折与骨转移瘤。

  5、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等疑难性难治性神经病理性疼痛。

  6、肉毒素注射治疗脑中风后偏瘫、脊髓损伤、脑外伤、脑瘫后肌痉挛,三叉神经痛,慢性偏头痛,面部腋下多汗症。

  7.ICB足底矫形技术治疗足部疾病、关节脊柱及神经系统疾病。 

就诊地址:咸阳市渭阳西路5号陕中二附院

预约电话:029-33573129